Surat Izin Praktik Perawat (SIPP)

NO

KOMPONEN

URAIAN

1.

Dasar Hukum

Permenkes RI Nomor 38 Tahun 2014 Tentang Keperawatan

2.

Persyaratan Pelayanan

1.1.  Permohonan    Kepada    Kepala    DPMPTSP    Kota Probolinggo bermaterai

1.2. Fotocopi KTP Pemohon

1.3.  Surat  Rekomendasi  dari  Dinas  Kesehatan  Kota Probolinggo

1.4.  Fotocopy   Surat   Tanda   Regestrasi   (STR)   yang masih berlaku

1.5.  Surat  Keterangan  Sehat  fisik  dari  Dokter  yang memiliki Surat Ijin Praktik (SIP)

1.6.  Surat     pernyataan     memiliki     tempat     praktek mandiri atau di fasilitas pelayanan kesehatan di luar praktik mandiri.

1.7.  Pas    foto    berwarna    terbaru    ukuran    3×4    cm sebanyak 5 ( lima ) lembar

1.8.  Rekomendasi  dari  organisasi  profesi  (Persatuan Perawat Nasional Indonesia)

1.9.  Fotocopy Ijasah terakhir pemohon.

1.10.Foto   copy   IMB      bagi   yang   mengajukan   izin praktek mandiri  baru

1.11.Foto       copy       persetujuan       tetangga       untuk
pengajuan izin praktek madiri  yang baru.

1.12.Surat     Pernyataan     Pengelolaan     Lingkungan (SPPL) untuk praktek mandiri dari  DLH

3.

Prosedur

3.1.   Pemohon   mengisi   formulir   permohonan   Surat Izin Praktek Perawat dengan meteraI

3.2.  Pemohon   mendaftar   melalui   Aplikasi   SiCantik Cloud.

3.3.  Pemohon   menyerahkan   berkas   sesuai   dengan persyaratan ke CS.

3.4.  CS   menverifikasi   berkas   dan   melalui   Aplikasi SiCantik  Cloud  serta  memberikan  surat  tanda terima berkas.

3.5. CS  mencatat pada register penerimaan berkas.

3.6.  Berkas     diserahkan     ke     Back     Office     untuk diproses.

3.7.  Apabila  permohonan  Surat  Izin  Praktek  Bidan Mandiri        maka        harus        dilakukan        rapat koordinasi  berserta  Tim  Pemberi  Pertimbangan Perizinan dan dilakukan peninjauan lokasi.

3.8. Surat Izin siap untuk diproses oleh  Back Office.

3.9.  Surat   Izin   dinaikkan   ke   Kasi.untuk   divalidasi dan diparaf.

3.10.Surat Izin dinaikkan ke Kabid.untuk diparaf.

3.11.Surat   Izin   dinaikkan   ke   Kepala   Dinas   untuk
ditanda tangani.

3.12.Surat   Izin   diregister   untuk   mendapat   nomor izin dan stempel.

3.13.Surat izin  diserahkan ke Pemohon. 3.14.Pemohon   menyerahkan   tanda   terima   berkas
dan  menandatangani  register  penyerahan  surat
izin.

4.

Jangka Waktu Penyelesaian

3 – 7 hari kerja

5.

Biaya/Tarif

Tidak dipungut biaya (Gratis)

6.

Produk

Surat Izin Praktek Perawat ( SIPP )

7.

Pengelolaan Pengaduan

1. Pengaduan      dapat      dilakukan      secara      tertulis melalui    surat    yang    ditujukan    kepada    Kepala Dinas  Penanaman  Modal,  PTSP  dan  Tenaga  Kerja Kota  Probolinggo  Jl.  Slamet  Riyadi  Nomor  20  Kel. Kanigaran Kota Probolinggo;

2. Pengaduan,  saran  dan  masukan  secara  langsung via:
   Kotak Saran;
   Telepon Kantor (0335) 422121;
   Email: dpmptspkotaprobolinggo@gmail.com
   Aplikasi LAPOR-SP4N;
   Aplikasi VIEW;
   Telepon        ke    Suara    Kota    Probolinggo    acara
Laporo  Rek  di   nomor  telepon   (0335)   427772 atau 081336460000


>> DOWNLOAD FORM PERMOHONAN


LINK TERKAIT