Surat Izin Praktik Fisioterapis (SIPF)

NO

KOMPONEN

URAIAN

1.

Dasar Hukum

Permenkes RI Nomor 80 Tahun  2013 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan dan Praktik Fisioterapis

2.

Persyaratan Pelayanan

2.1.  Permohonan     Kepada     Kepala     DPMPTSP     Kota Probolinggo bermaterai

2.2. Fotocopy KTP pemohon.

2.3.  Surat       Rekomendasi       dari        DKPPKB       Kota Probolinggo

2.4. Fotocopy Ijasah Fisioterapis yang dilegalisir

2.5. Fotocopy STR –  Fisioterapis

2.6.  Surat   keterangan   Sehat   fisik   dari   Dokter   yang memiliki Surat Ijin Praktik (SIP)

2.7.  Surat  keterangan  bekerja  dari  fasilitas pelayanan kesehatan       atau       fasilitas       kesehatan       yang bersangkutan

2.8.  Pas   foto   berwarna      terbaru      ukuran   3×4   cm sebanyak   5 ( lima ) lembar

2.9.  Rekomendasi dari organisasi  profesi

2.10.Surat Ijin Praktik Fisioterapis (asli)  yang masih berlaku bagi yang mengurus perpanjangan izin.

3.

Prosedur

3.1.   Pemohon    mengisi   formulir   permohonan    Surat Izin   Praktik Fisioterapis   dengan   meterai

3.2.   Pemohon mendaftar melalui Aplikasi SiCantik Cloud.

3.3.   Pemohon menyerahkan berkas sesuai dengan persyaratan ke CS.

3.4.   CS   menverifikasi   berkas   dan   melalui   Aplikasi SiCantik   Cloud   serta   memberikan   surat   tanda terima berkas.

3.5.   CS mencatat pada register penerimaan berkas.

3.6.   Berkas     diserahkan     ke      Back      Office     untuk diproses.

3.7.   Surat Izin siap untuk diproses oleh  Back Office.

3.8.   Surat Izin   dinaikkan   ke   Kasi.untuk   divalidasi dan diparaf.

3.9.   Surat Izin dinaikkan ke Kabid.untuk diparaf.

3.10.Surat Izin dinaikkan  ke Kepala Dinas  untuk ditanda tangani.

3.11.Surat Izin diregister  untuk  mendapat  nomor  izin dan stempel.

3.12.Surat izin diserahkan ke Pemohon. 3.13.Pemohon menyerahkan  tanda terima berkas dan menandatangani register penyerahan surat izin.

4.

Jangka Waktu Penyelesaian

3  – 4 hari kerja

5.

Biaya/Tarif

Tidak dipungut biaya (Gratis)

6.

Produk

Surat Izin Praktik Fisioterapis (SIPF)

7.

Pengelolaan pengaduan

7.1.   Pengaduan     dapat     dilakukan     secara     tertulis melalui    surat    yang    ditujukan    kepada    Kepala DPMPTSP Kota  Probolinggo.

7.2.   Pengaduan, saran  dan  masukan  secara  langsung via:
–   Kotak Saran;
–   Telepon Kantor (0335) 422121;
–   Email: dpmptspkotaprobolinggo@gmail.com
–   Aplikasi LAPOR-SP4N;
–   Aplikasi VIEW;
–   Telepon       ke   Suara   Kota   Probolinggo    acara ”Laporo  Rek”  di  nomor  telepon  (0335)  427772 atau 081336460000