Surat Izin Praktek Penata Anestesi (SIPPA)

NO

KOMPONEN

URAIAN

1.

Dasar Hukum

Permenkes R.I Nomor 18 Tahun 2016.
tentang   Izin   dan   Penyelenggaraan   Praktik   Penata Anestesi

2.

Persyaratan Pelayanan

2.1.   Permohonan    Kepada    Kepala    DPMPTSP    Kota Probolinggo bermaterai

2.2.   Fotocopi KTP Pemohon

2.3.   Surat  Rekomendasi  dari  DKP2KB Kota Probolinggo

2.4.   Fotocopy Ijasah Terakhir

2.5.   Fotocopy         Surat     Tanda     Registrasi     Penata Anestesi (STRPA)

2.6.   Surat  Keterangan  Sehat  fisik  dari  Dokter  yang memiliki Surat Ijin Praktik (SIP)

2.7.   Surat    pernyataan    memiliki    tempat    kerja    di fasilitas pelayanan kesehatan .

2.8.   Pas    foto    berwarna    terbaru    ukuran    3×4    cm sebanyak    4(empat)    lembar    berlatar    belakang merah

2.9.   Rekomendasi dari organisasi  profesi.

2.10.SIKP      pertama/kedua      (untuk      permohonan SIKPA yang kedua/ketiga)

3.

Prosedur

3.1.  Pemohon   mengisi   formulir   permohonan   Surat Izin   Praktek   Penata   Anestesi   dengan   meterai 6000.

3.2.  Pemohon   mendaftar   melalui   Aplikasi   SiCantik Cloud.

3.3.  Pemohon   menyerahkan   berkas   sesuai   dengan persyaratan ke CS.

3.4.  CS   menverifikasi   berkas   dan   melalui   Aplikasi SiCantik  Cloud  serta  memberikan  surat  tanda terima berkas.

3.5. CS  mencatat pada register penerimaan berkas.

3.6.  Berkas     diserahkan     ke     Back     Office     untuk diproses.

3.7. Surat Izin siap untuk diproses oleh  Back Office.

3.8.  Surat   Izin   dinaikkan   ke   Kasi.untuk   divalidasi dan diparaf.

3.9. Surat Izin dinaikkan ke Kabid.untuk diparaf.

3.10.Surat   Izin   dinaikkan   ke   Kepala   Dinas   untuk
ditanda tangani.

3.11.Surat   Izin   diregister   untuk   mendapat   nomor izin dan stempel.

3.12.Surat izin diserahkan ke Pemohon.

3.13.Pemohon   menyerahkan   tanda   terima   berkas
dan  menandatangani  register  penyerahan  surat
izin.

4.

Jangka Waktu Penyelesaian

3 – 4 hari kerja

5.

Biaya/Tarif

Tidak dipungut biaya (Gratis)

6.

Produk

Surat     Izin Praktek Penata Anestesi (SIPPenata
Anastesi )

7.

Pengelolaan pengaduan

7.1.  Pengaduan    dapat    dilakukan    secara    tertulis melalui   surat   yang   ditujukan   kepada   Kepala DPMPTSP Kota  Probolinggo;

7.2.  Pengaduan,      saran      dan      masukan      secara langsung via:
–   Kotak Saran;
–   Telepon Kantor (0335) 422121;
–   Email: dpmptsp@probolinggokota.go.id
–   Aplikasi LAPOR-SP4N;
–   Aplikasi VIEW;
–   Telepon      ke   Suara   Kota   Probolinggo   acara
”Laporo  Rek”  di  nomor  telepon  (0335)  427772
atau 081336460000